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脊髓型颈椎病的症状和体征
李常月
主任医师
三甲
七台河市人民医院
普外科
脊髓型颈椎病的症状可能包括项部疼痛、上肢麻木、行走不稳、排尿障碍和肌力减退，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.项部疼痛
项部疼痛可能由颈部神经受压引起，当颈椎间盘突出时会刺激周围的韧带关节囊等组织结构，导致局部炎症水肿，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于颈部后方，有时可放射至肩背区域。
2.上肢麻木
上肢麻木可能是由于脊髓受到压迫或刺激，影响了神经传导功能，导致感觉异常。麻木感主要出现在手臂和手部，有时伴有刺痛或针扎感。
3.行走不稳
行走不稳多是由于脊髓受损导致肌肉控制失调，使患者难以保持平衡。患者可能会感到脚下有踩棉花的感觉，或者在走直线时摇晃不定。
4.排尿障碍
排尿障碍是由脊髓受损引起的括约肌功能障碍，包括膀胱和肛门括约肌。这可能导致尿频、尿急、尿失禁或排尿困难等症状。
5.肌力减退
肌力减退是因为脊髓受损导致运动神经元的功能下降，进而引起肌肉力量减弱。受影响的肌群分布广泛，从肢体近端到远端都有可能出现不同程度的肌力下降。
针对脊髓型颈椎病，建议进行磁共振成像以评估颈椎状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗以及手术干预，如颈椎前路减压融合术。患者应避免长时间低头玩手机，注意休息，适当活动颈部，有助于缓解不适症状。