急性肠系膜淋巴结炎可能不发烧。这是因为该疾病主要由病毒感染引起,而病毒感染时,人体免疫系统会释放炎症因子,导致体温调节中枢调定点升高,从而引起发热。然而,有些病毒感染可能较为温和,导致免疫反应较弱,此时可能不会出现明显的发热症状。因此,是否发烧不能作为诊断急性肠系膜淋巴结炎的唯一依据,需要结合其他临床表现和检查结果进行综合判断。