人流一般是指人工流产手术，人工流产手术后第九天鲜流血是否严重，需要根据具体情况进行综合考虑。可能是正常现象，也可能是不全流产、子宫复旧不全、宫腔感染、宫腔内有残留组织等原因导致的。
1、正常现象
人工流产手术会对女性的子宫内膜造成一定的损伤，从而伴随阴道出血的情况。如果患者身体恢复比较好，而且出血量比较少，可能会出现人工流产手术后第九天鲜流血的现象，此时并不严重。建议患者多卧床休息，避免过度劳累，通常一段时间后即可缓解。
2、不全流产
如果在人工流产手术后，宫腔内有残留的胚胎组织，可能会出现阴道持续出血的情况，甚至会伴有腹部疼痛的症状，此时是比较严重的。建议患者及时去医院通过清宫手术的方式进行处理，术后也要注意饮食健康，尽量多吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
3、子宫复旧不全
子宫复旧不全是指女性在产后或流产后，由于子宫收缩力下降，导致子宫内膜再次修复而引起的一种疾病，可能与盆腔感染、子宫肌瘤等原因有关，患者可能会出现腰痛、腹痛、白带增多、恶露不净等症状。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过盆底肌肉训练等方式进行康复训练。
4、宫腔感染
如果在人工流产手术后，患者不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，导致宫腔感染，此时也会出现上述症状，还可能会伴有腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢西丁钠等抗生素药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部热敷的方式，缓解不适症状。
5、宫腔内有残留组织
如果在人工流产手术后，宫腔内有残留组织，可能会出现上述症状，还可能会伴有腹痛、腰骶部酸痛等症状。患者可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗，必要时可以通过清宫术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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