吃了紧急避孕药后出血不一定是成功，紧急避孕药只能作为补救措施，不能作为常规的避孕方法。如果吃了紧急避孕药后出血，可能是撤退性出血，也可能是正常月经来潮、月经失调、异位妊娠、先兆流产等原因引起的出血，需要根据不同的原因选择合适的处理方法。
1、撤退性出血
紧急避孕药的主要成分是孕激素，服用后可使子宫内膜出现异常增厚，从而达到阻止受精卵着床的目的。紧急避孕药停药后，体内的孕激素水平会出现下降，导致子宫内膜失去孕激素的支持，从而出现撤退性出血。通常属于正常的用药后反应，不需要特殊治疗，日常注意个人卫生即可。
2、正常月经来潮
如果吃了紧急避孕药后，月经按时来潮，则说明避孕成功。
3、月经失调
紧急避孕药含有大量的孕激素，如果频繁使用，可能会导致体内的孕激素水平升高，影响到正常的月经来潮，导致月经提前或者推迟。建议患者及时到医院进行检查，如果月经没有正常来潮，则需要在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
4、异位妊娠
紧急避孕药并不能完全保证避孕的成功率，也有可能导致异位妊娠。如果患者服用紧急避孕药后，出现阴道出血、腹痛等症状，应及时到医院进行检查，如通过血HCG检查、B超检查等，如果确诊为异位妊娠，则需要在医生的指导下通过手术的方式进行治疗。
5、先兆流产
紧急避孕药并不能保证百分百避孕，也有可能导致先兆流产。如果患者出现阴道出血、下腹疼痛等症状，应及时到医院进行检查，如通过血HCG检查、B超检查等，如果确诊为先兆流产，则需要在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
建议患者及时到医院进行检查，明确出血的原因，并在医生的指导下进行规范治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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