通常情况下，牙齿掉落几年，还剩一点点最近开始松动，可能是生理性因素引起的，也可能是牙龈炎、牙周炎、牙结石、牙齿隐裂等病理性因素引起的，建议患者及时就医诊治。
1、生理性因素
随着年龄的增长，牙齿和牙龈会发生退行性病变，牙齿和牙龈的质地也会变得松软，从而出现此症状。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者平时注意口腔卫生，避免吃坚硬的食物，如坚果、甘蔗等。
2、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常会导致牙龈红肿、出血，还可能会导致牙齿掉落。建议患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物治疗。必要时，也可以通过牙龈切除术进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常会导致牙龈红肿、出血，还可能会导致牙齿掉落。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗。必要时，也可以通过翻瓣术、植骨术等方式进行治疗。
4、牙结石
如果平时不注意口腔卫生，没有养成早晚刷牙的好习惯，可能会导致食物残渣堆积在牙齿表面，时间长了可能会形成牙结石，从而对牙龈造成刺激，出现牙龈萎缩、牙齿松动等情况。建议患者可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗，也要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
5、牙齿隐裂
如果牙齿受到外伤，或经常咬硬物，可能会导致牙齿出现隐裂，从而出现牙齿掉落的情况。如果裂纹较小，可以通过复合树脂粘结修复技术进行治疗。如果裂纹较大，可以通过根管治疗的方式进行改善。
建议患者平时注意口腔卫生，避免吃坚硬的食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医诊治，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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