22岁硬不起来可能是雄激素水平减退、睾丸功能衰竭、阴茎海绵体损伤、神经源性勃起功能障碍、心理性阳痿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素水平减退
雄激素是维持男性生殖和性功能的重要激素，低水平会影响勃起功能。这可能导致勃起硬度不足。补充雄激素可能是治疗选择之一，需要医生处方和监控使用。
2.睾丸功能衰竭
由于年龄增长或其他原因导致睾丸产生精子的能力下降，进而影响到雄激素的分泌以及勃起功能。可以遵医嘱使用克罗米芬、他莫昔芬等药物进行改善。
3.阴茎海绵体损伤
阴茎海绵体受到外伤后可能会出现挫伤或者撕裂的情况发生，此时就会引起血肿形成，从而导致勃起困难。患者可考虑手术修复受损组织，如阴茎白膜修补术。
4.神经源性勃起功能障碍
当支配勃起的神经受损时，会导致勃起信号无法正常传递给阴茎，从而引起勃起功能障碍。患者可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、甲磺酸酚妥拉明分散片等药物进行缓解。
5.心理性阳痿
心理因素包括压力、焦虑或抑郁等，这些都可能通过中枢神经系统干扰正常的勃起过程。心理咨询或行为疗法可用于解决心理性阳痿的问题，例如性感集中训练法。
针对年轻男性勃起功能障碍，建议进行内分泌检查以评估雄激素水平是否异常，同时还可以进行超声波检查来评估阴茎海绵体的功能状态。
1.雄激素水平减退
雄激素是维持男性生殖和性功能的重要激素，低水平会影响勃起功能。这可能导致勃起硬度不足。补充雄激素可能是治疗选择之一，需要医生处方和监控使用。
2.睾丸功能衰竭
由于年龄增长或其他原因导致睾丸产生精子的能力下降，进而影响到雄激素的分泌以及勃起功能。可以遵医嘱使用克罗米芬、他莫昔芬等药物进行改善。
3.阴茎海绵体损伤
阴茎海绵体受到外伤后可能会出现挫伤或者撕裂的情况发生，此时就会引起血肿形成，从而导致勃起困难。患者可考虑手术修复受损组织，如阴茎白膜修补术。
4.神经源性勃起功能障碍
当支配勃起的神经受损时，会导致勃起信号无法正常传递给阴茎，从而引起勃起功能障碍。患者可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、甲磺酸酚妥拉明分散片等药物进行缓解。
5.心理性阳痿
心理因素包括压力、焦虑或抑郁等，这些都可能通过中枢神经系统干扰正常的勃起过程。心理咨询或行为疗法可用于解决心理性阳痿的问题，例如性感集中训练法。
针对年轻男性勃起功能障碍，建议进行内分泌检查以评估雄激素水平是否异常，同时还可以进行超声波检查来评估阴茎海绵体的功能状态。
王霞
李慧
吴鹏波
吴天鹏
刘泽群
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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