「食道属于什么科？」如果患者出现吞咽困难、胸骨后烧灼感等症状时，可以到医院挂消化内科进行检查。若经确诊为食管疾病，则需要根据不同的情况选择相应的科室就诊，如可去消化内科挂号，也可以去胃肠外科或胸外科挂号。
一、到消化内科挂号
1.常规胃镜检查：通过将内窥镜从患者的口腔中放入，并观察食管黏膜病变的情况，以明确诊断。
2.VOGEL'S试验：即用力向患者鼻腔吹气，嘱其做吞咽动作，当听到咕噜响并出现呛咳症状时，表明有梨状窝通向食管处的瘘孔存在。
3.PEG测压：是目前检测贲门失弛缓症和Barrett食管最准确的方法之一，在此方法下，医生会使用压力感受器贴片放置于食管下端括约肌远端，然后记录食物及气体的压力变化情况，从而判断是否存在食管动力障碍性疾病。
4.影像学检查：包括胸部X线、电子胃镜等，主要用于鉴别其他原因引起的吞咽困难，比如肺炎、肺不张、支气管扩张、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、良性肿瘤以及恶性肿瘤等。
二、到胃肠外科挂号
常见有贲门痉挛、贲门失驰缓症、贲门裂孔疝、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛、贲门癌等情况，此类疾病通常需采取手术治疗方式来改善不适症状，因此建议前往胃肠外科挂号就诊。
三、到胸外科挂号
1.咽喉部疾病：如咽喉部位发生炎症反应，引起局部水肿时，也可导致患者出现上述表现。此时则应针对原发疾病进行针对性治疗，一般在控制好原发病后，症状即可得到缓解。
2.纵隔疾病：如纵隔气肿、纵隔淋巴结增大、畸胎瘤等，均可压迫食管而引发上述症状。对此也应及时进行对因治疗，必要时可行手术切除处理。
3.食管外疾病：如甲状腺功能亢进、梅核气、茎突过长症等，也会造成患者出现上述现象。其中甲状腺功能亢进还可表现为体重减轻、消瘦、食欲增加、大便次数增多、腹泻等症状。而梅核气者还会伴随情绪抑郁、烦躁易怒、心烦意乱、焦虑不安等不良情绪。对于前者而言，主要采用抗甲状腺药物治疗，常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。而对于后者来说，可在中医指导下服用半夏厚朴汤等中药方剂进行调理。
此外，还可能与胸外科相关，如食管良性肿瘤、食管恶性肿瘤等，同样可能会导致患者进食时感到异常。其中食管良性肿瘤主要包括食管平滑肌瘤、食管腺瘤等，临床症状较轻，仅表现为轻微哽噎感，严重者可完全无法进食。而食管恶性肿瘤又称为食管癌，早期常无明显症状，随病情发展可逐渐出现吞咽困难、吐血、声音嘶哑等症状。由于该类疾病的病死率较高，一经发现均应积极就医，根据具体分期制定个体化综合治疗方案，常见治疗方法包括内镜治疗、放射治疗、化学治疗以及手术治疗等。
2024-03-07 09:46 举报
