一、非感染性因素
1.急性附睾炎:如果患者在发生不洁的性行为或过度手淫后出现睾丸剧烈疼痛,则考虑是由于急性附睾炎所导致。此时需要进行抗炎治疗,如使用喹诺酮类抗生素,包括左氧氟沙星、环丙沙星等,也可以应用头孢菌素类抗生素,比如头孢克洛、头孢呋辛酯等,能够起到消炎杀菌的作用,从而缓解睾丸疼痛的症状。
2.慢性附睾炎:若患者存在慢性附睾炎,除睾丸部位疼痛外,还可能出现阴囊肿胀、下坠感以及反复发作等情况。此时可以服用具有活血化瘀作用的中药来进行调理,如前列欣胶囊、癃清片等,也可通过热敷的方法辅助改善症状。
3.睾丸扭转:当睾丸受到外伤或者剧烈运动时可诱发睾丸扭转,进而表现为一侧睾丸剧痛。此时需行彩超检查明确诊断,一旦确诊为睾丸扭转则要尽早手术复位固定,常用药物有止疼药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.精索静脉曲张:若男性患有精索静脉曲张,就会导致患侧阴囊增大,并伴有隐痛不适等症状。一般轻度精索静脉曲张不需要特殊处理,中重度的精索静脉曲张常采用手术方式进行治疗。对于无明显临床症状的患者,可遵医嘱口服七叶皂苷钠片等药物进行对症处理。
二、感染性因素
常见于睾丸炎,多由细菌、病毒等因素引起,常伴随高热、寒战、睾丸肿大、疼痛等表现。建议及时就医,在医生指导下选用抗菌药物进行治疗,如阿莫西林、左氧氟沙星等。若效果不佳,则可能需要联合用药,如红霉素与四环素一起吃。
三、其他因素
如睾丸肿瘤等疾病也可能引发睾丸疼痛,通常以手术切除为主,术后辅以化疗和放疗,常用的药物有顺铂、卡铂等。
此外,睾丸损伤、睾丸缺血性疼痛也可能会导致上述情况,建议患者到泌尿外科就诊,完善相关检查后遵医嘱进行针对性治疗。