四个月后罗氏试剂检查HIV一般是不可以排除的。HIV是指人类免疫缺陷病毒，主要侵犯和破坏人体CD4+T淋巴细胞，使细胞免疫功能部分或完全丧失。
1、四个月后检查HIV
四个月后检查HIV并不能完全排除感染的可能，因为四个月后检查HIV感染的时间还比较短，体内还可能存在着一些未被检测到的HIV病毒，这时如果检查结果为阳性，则有可能是假阳性。
2、四个月后检查HIV抗体
HIV抗体检查属于HIV病毒血清学检查，是HIV感染诊断的金标准。如果患者在窗口期后检查，一般结果是阴性的。但如果患者在窗口期内检查，结果是阳性的，则一般可以确诊。
3、四个月后检查HIV病毒载量
如果患者在四个月后检查HIV病毒载量，也可能是阴性的，但这种情况并不能完全排除感染的可能。
4、抗原检测
如果患者在四个月后检查HIV抗原检测，检测结果是阴性的，则可以排除感染。
5、核酸检测
核酸检测是检测HIV的RNA，一般需要在感染后的1-2周才可以检测出来。
如果患者在四个月后检查HIV抗体、抗原检测均为阴性，则可以排除感染。
但如果患者在四个月后检查HIV病毒载量为阳性，则说明患者可能是感染了HIV，需要及时就医，并在医生的指导下进行治疗。患者可以在医生指导下使用拉米夫定、阿巴卡韦等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱通过免疫治疗、抗病毒治疗等方式进行联合治疗。
建议患者及时就医，并在医生指导下进行规范治疗。
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