晚上心脏刺痛，多考虑是过度劳累引起的，也可能是心肌缺血、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果白天从事重体力劳动，可能会使心脏负荷加重，从而出现胸闷、胸痛等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、心肌缺血
若是患者长期吸烟酗酒，可能会影响心肌供血，从而诱发心肌缺血，大部分患者会出现胸闷、心前区不适、心律失常等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒。
3、心绞痛
如果长期精神压力大，可能会造成心肌缺血缺氧，从而诱发心绞痛，大部分患者会出现胸闷、胸痛、心悸等症状。患者可遵医嘱口服硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
若是患者长期食用高脂、高盐、高糖食物，可能会使冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧，从而出现胸痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃高盐、高糖、高脂食物。
5、心肌炎
心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症，会出现胸闷、胸痛、头晕、身体乏力等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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