偏瘫后肢体肿胀可能伴有水肿、静脉曲张、皮肤颜色改变、肌肉无力、关节僵硬等症状，这些症状可能表明血液循环问题或神经损伤，建议及时就医。
1.水肿
偏瘫后肢体肿胀通常是因为患侧肢体血液循环不畅引起的。由于神经受损导致血管收缩功能障碍和淋巴回流受阻，水分在组织间隙中积聚。肿胀主要发生在下肢，但也可能波及上肢。
2.静脉曲张
偏瘫患者长期卧床不动会导致深静脉血栓形成，当血栓脱落时会堵塞远端深静脉，使血液回流受阻并逐渐扩张成静脉瘤样改变。病变多位于下肢，尤其是小腿和足部。
3.皮肤颜色改变
皮肤颜色变化可能是由外周循环障碍所致。血液循环不畅会影响局部毛细血管的通透性，从而影响红细胞的正常运行，导致皮肤出现红色或紫色斑点。这种改变通常出现在受影响的肢体。
4.肌肉无力
偏瘫后肌肉无力主要是大脑运动皮层损伤导致的中枢神经系统控制失调。受损区域无法准确地向周围神经元发送信号，进而影响到肌肉的收缩能力。肌力下降首先表现在近端肌肉，如髋关节屈肌和伸肌。
5.关节僵硬
偏瘫后长时间未活动患侧肢体可能导致软组织粘连和关节僵硬。此时关节周围的韧带、肌腱等结构发生纤维化，失去正常的弹性和延展性，限制了关节的活动范围。关节僵硬最初可能局限于肩、肘、腕等大关节。
针对偏瘫后的肿胀症状，可以进行超声心动图、下肢血管彩超等检查以评估心脏和下肢血管的功能。开始被动运动以预防关节僵硬，同时可遵医嘱使用抗凝药物如低分子量肝素钙注射液进行治疗。日常生活中需注意保持适当的体重，避免久坐久站，定期翻身拍背，促进血液循环，预防压疮的发生。
1.水肿
偏瘫后肢体肿胀通常是因为患侧肢体血液循环不畅引起的。由于神经受损导致血管收缩功能障碍和淋巴回流受阻，水分在组织间隙中积聚。肿胀主要发生在下肢，但也可能波及上肢。
2.静脉曲张
偏瘫患者长期卧床不动会导致深静脉血栓形成，当血栓脱落时会堵塞远端深静脉，使血液回流受阻并逐渐扩张成静脉瘤样改变。病变多位于下肢，尤其是小腿和足部。
3.皮肤颜色改变
皮肤颜色变化可能是由外周循环障碍所致。血液循环不畅会影响局部毛细血管的通透性，从而影响红细胞的正常运行，导致皮肤出现红色或紫色斑点。这种改变通常出现在受影响的肢体。
4.肌肉无力
偏瘫后肌肉无力主要是大脑运动皮层损伤导致的中枢神经系统控制失调。受损区域无法准确地向周围神经元发送信号，进而影响到肌肉的收缩能力。肌力下降首先表现在近端肌肉，如髋关节屈肌和伸肌。
5.关节僵硬
偏瘫后长时间未活动患侧肢体可能导致软组织粘连和关节僵硬。此时关节周围的韧带、肌腱等结构发生纤维化，失去正常的弹性和延展性，限制了关节的活动范围。关节僵硬最初可能局限于肩、肘、腕等大关节。
针对偏瘫后的肿胀症状，可以进行超声心动图、下肢血管彩超等检查以评估心脏和下肢血管的功能。开始被动运动以预防关节僵硬，同时可遵医嘱使用抗凝药物如低分子量肝素钙注射液进行治疗。日常生活中需注意保持适当的体重，避免久坐久站，定期翻身拍背，促进血液循环，预防压疮的发生。
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北京协和医院
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