这类针并非绝对安全，确实可能带来副作用，但多数情况下不会出现严重问题，风险高低与病情、用药种类和个体状况有关。
最需要关注的是出血。溶栓类针剂在溶解血栓的同时，也可能影响正常止血，轻则牙龈渗血、鼻出血、皮肤瘀斑，重则消化道出血甚至颅内出血。血栓位置越关键、发病时间越久、合并高血压或肝肾功能异常时，风险可能升高。因此用药前通常要评估出血史和影像结果。
另外，部分人会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、发热、寒战，少数可能血压下降或呼吸困难。血管突然再通时，还可能发生再灌注不适，表现为胸痛、心慌、头晕等。这些反应不一定出现，出现后也需及时处理。并非所有血管堵塞都适合这类治疗，医生会判断获益是否大于风险。
使用与否应听从专业评估，不宜自行要求或拒绝。治疗期间留意异常出血、皮疹、呼吸困难等变化，及时告知医务人员。副作用虽不能完全避免，但多数可监测、可处理，个体差异明显，理性看待风险更有助于配合治疗。
最需要关注的是出血。溶栓类针剂在溶解血栓的同时，也可能影响正常止血，轻则牙龈渗血、鼻出血、皮肤瘀斑，重则消化道出血甚至颅内出血。血栓位置越关键、发病时间越久、合并高血压或肝肾功能异常时，风险可能升高。因此用药前通常要评估出血史和影像结果。
另外，部分人会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、发热、寒战，少数可能血压下降或呼吸困难。血管突然再通时，还可能发生再灌注不适，表现为胸痛、心慌、头晕等。这些反应不一定出现，出现后也需及时处理。并非所有血管堵塞都适合这类治疗，医生会判断获益是否大于风险。
使用与否应听从专业评估，不宜自行要求或拒绝。治疗期间留意异常出血、皮疹、呼吸困难等变化，及时告知医务人员。副作用虽不能完全避免，但多数可监测、可处理，个体差异明显，理性看待风险更有助于配合治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
