笑岔咳嗽咳出血，最近没感觉身体哪里不舒服，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素导致的，如肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺栓塞等，建议患者及时就医诊治。
1、生理性因素
如果笑岔的时间比较长，可能会导致胸腔内的压力增大，会对肺部造成一定的压迫，从而出现咳嗽、咳出血的现象，但是一般不会出现其他不适症状。此时一般不需要特殊治疗，但是要注意休息，也要避免大笑。
2、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现咳嗽、发热等症状。如果咳嗽的症状比较严重，可能会导致咽喉部位的毛细血管破裂，从而出现咳血的现象。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物辅助改善。
3、肺结核
肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状。如果患者咳嗽的症状比较严重，可能会导致咽喉部位的毛细血管破裂，从而出现咳血的现象。患者可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物辅助改善。
4、支气管扩张症
支气管扩张症是由于支气管和部分肺部组织发生慢性化脓性炎症，使支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏，导致支气管变形、扩张的一种疾病。患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等药物辅助改善。
5、肺栓塞
肺栓塞是由于体循环的静脉血栓脱落，随着血液循环流到肺动脉，导致肺动脉及其分支堵塞，引起的一种疾病。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物辅助改善。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时患者还要注意休息，避免劳累，以免加重病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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