超声检查是多囊卵巢诊断的重要参考。典型情况下，多囊卵巢的超声图像会显示一侧或双侧卵巢内直径较小的卵泡数量明显增多，通常单侧超过十二个，同时卵巢体积可能增大，有时伴有卵巢中央间质增厚。
具体来看，这些小卵泡常沿卵巢边缘排列，呈“项链征”样改变，大小多在二至九毫米之间，且没有优势卵泡发育。由于卵泡数量多，卵巢的实质回声可能增强，整体看起来比正常卵巢更加饱满。这种表现在月经周期的不同阶段都可能存在，但并非每个周期都固定不变。
此外，卵巢体积增大是另一项重要特征，通常测量卵巢的三条径线后计算体积，超过十立方厘米时更需警惕。部分患者还可能出现子宫内膜异常增厚，因为长期无排卵导致雌激素持续刺激，但这些超声表现并非所有人全部具备，不同个体差异较大。
需要强调的是，超声结果只是诊断的一部分，不能单凭一次检查就下结论。检查时间、仪器分辨率以及操作医生经验都会影响图像判断。建议结合月经周期是否稀发、雄激素水平以及排卵情况等综合评估，必要时在医生指导下复查。
具体来看，这些小卵泡常沿卵巢边缘排列，呈“项链征”样改变，大小多在二至九毫米之间，且没有优势卵泡发育。由于卵泡数量多，卵巢的实质回声可能增强，整体看起来比正常卵巢更加饱满。这种表现在月经周期的不同阶段都可能存在，但并非每个周期都固定不变。
此外，卵巢体积增大是另一项重要特征，通常测量卵巢的三条径线后计算体积，超过十立方厘米时更需警惕。部分患者还可能出现子宫内膜异常增厚，因为长期无排卵导致雌激素持续刺激，但这些超声表现并非所有人全部具备，不同个体差异较大。
需要强调的是，超声结果只是诊断的一部分，不能单凭一次检查就下结论。检查时间、仪器分辨率以及操作医生经验都会影响图像判断。建议结合月经周期是否稀发、雄激素水平以及排卵情况等综合评估，必要时在医生指导下复查。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
