肛裂外痔开刀手术后18天出院自己可以通过温水坐浴、饮食调整、肛门清洁、运动锻炼、药物治疗等方式进行换药。
1、温水坐浴
患者在手术后18天，伤口可能还没有完全愈合，此时患者可以在医生的指导下使用温水坐浴的方式进行改善，可以起到清洁局部卫生的作用，也可以促进局部血液循环，在一定程度上可以促进伤口的愈合。
2、饮食调整
患者在手术后18天，也需要注意合理饮食，尽量吃清淡类的食物，比如小米粥、水果沙拉等，也可以多吃膳食纤维含量偏高的食物，比如玉米、燕麦等，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进胃肠道蠕动，在一定程度上可以预防便秘的出现。
3、肛门清洁
患者在手术后18天，也要注意肛门部位的清洁，可以使用温水清洗，也可以使用温水坐浴的方式进行清洁，从而保持局部的清洁。但是避免使用刺激性的洗护用品，以免出现局部瘙痒、刺痛等症状。
4、运动锻炼
患者在手术后还可以适当进行运动锻炼，如慢走、打太极拳等，能够促进胃肠道蠕动，在一定程度上也可以促进伤口愈合。
5、药物治疗
如果患者出现了感染的情况，可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液、生理盐水等药物进行坐浴，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
如果患者的不适症状持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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