肛门上面长了一块肉有时大便时还有血，多考虑是痔引起的，也可能是肛裂、肛瘘、肛周脓肿等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、痔
可能因长期不良的排便习惯，比如排便用力、长时间排便等，导致肛门周围静脉充血诱发痔，会出现肛门部位瘙痒、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓等药物进行改善，也可以通过温水坐浴的方式进行缓解。
2、肛裂
如果长期便秘，可能会导致大便干结，在排便时可能会损伤肛门周围皮肤，从而出现肛门上面有一块肉，并伴随便血、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行改善，同时要养成良好的排便习惯，避免排便时间过长。
3、肛瘘
可能因肛周脓肿自行破溃或切开引流后，导致肛瘘，会出现肛门周围皮肤瘙痒、疼痛等不适症状，还会伴有瘘管排便、排气的情况。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行改善，必要时可以通过肛瘘切开术治疗。
4、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。患者可能会出现肛门周围肿胀、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、直肠息肉
如果长期吸烟酗酒，可能会导致直肠黏膜受到损伤，从而诱发直肠息肉，大部分患者会出现便中带血、息肉脱出等情况。建议患者可以去正规医院通过手术切除的方式进行治疗，术后要注意局部清洁卫生，避免沾水。
除此之外，还可能是肛乳头瘤等原因引起的，建议患者及时前往医院就诊，明确病因后进行治疗。
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北京大学第三医院
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