小孩子睡觉老是用嘴呼吸可能是正常的生理现象，但也可能是上呼吸道感染、腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎等疾病引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常的生理现象
如果小孩子在睡觉时，房间内的空气比较干燥，可能会导致鼻腔黏膜干燥，引起鼻塞的情况。小孩子可能会通过用嘴呼吸的方式，改善鼻腔黏膜干燥的情况。建议小孩子可以在房间内放置加湿器，改善空气湿度，缓解不适症状。
2、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨等因素引起的，小孩子可能会出现鼻塞、流涕等症状，由于鼻塞，小孩子可能会通过用嘴呼吸的方式，缓解鼻塞的情况。建议小孩子可以在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒颗粒等药物进行治疗。
3、腺样体肥大
腺样体肥大主要是由于鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性增生导致的。小孩子可能会出现鼻塞、流涕、张口呼吸、夜间加重等症状。建议患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腺样体切除术等方式进行手术治疗。
4、鼻炎
鼻炎主要是由于过敏、病原体感染等因素引起的鼻腔黏膜炎症。小孩子可能会出现鼻塞、流涕等症状，从而出现用嘴呼吸的情况。建议小孩子可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔清洁卫生。
5、鼻窦炎
鼻窦炎主要是由于上呼吸道感染、过敏等因素引起的鼻窦黏膜炎症。小孩子可能会出现鼻塞、流涕等症状，从而引起用嘴呼吸的情况。建议小孩子可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
建议家长及时带小孩子就医，查明病因后对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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