水痘结痂开始脱落时，病毒的传染性已经大大降低。水痘结痂脱落是否还会传染，取决于水痘病毒的传播机制和患者的具体情况。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus, VZV）引起的，主要通过空气飞沫传播和直接接触传播。当患者出现水痘皮疹时，病毒会通过呼吸道分泌物和皮疹中的液体传播给他人。当水痘结痂开始脱落时，病毒的传播能力显著减弱。这是因为结痂的形成意味着病毒复制活动已经减弱，皮疹中的液体也已经干燥，减少了病毒通过直接接触传播的机会。当水痘结痂开始脱落时，病毒的传染性已经大大降低，但仍不能完全排除传播的可能性。
需要注意的是，虽然水痘结痂开始脱落时传染性降低，但并不意味着完全没有传染性。水痘病毒仍然存在于皮肤和黏膜中，尤其是在皮疹未完全结痂之前，仍有可能通过直接接触传播给他人。患者在皮疹完全结痂并脱落之前，应尽量避免与未感染水痘的人密切接触，尤其是孕妇、新生儿和免疫系统较弱的人群，以减少病毒传播的风险。
【管理小贴士：】
1. 避免与未感染水痘的人密切接触，尤其是孕妇、新生儿和免疫系统较弱的人群。
2. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免抓挠皮疹，减少病毒传播的机会。
3. 如果出现发热、皮疹等症状，应及时就医，遵循医生的指导进行治疗和隔离。
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