乳腺结节4A类需要密切监测，但不一定要做手术。
乳腺结节4A类属于BI-RADS分级中的中度风险类别，虽然恶性的可能性较低，但仍需密切关注其生长情况。对于无症状且体积较小的结节，可以采取保守观察的方式；而对于较大或者增长迅速的结节，则可能需要通过手术切除来降低恶变风险。因此，在评估后决定是否需要手术是必要的。
如果患者有乳腺癌家族史或既往患有乳腺疾病，建议定期复查以早期发现异常变化。此外，生活习惯不良、长期处于精神紧张状态等因素也可能增加患乳腺结节的风险。
针对乳腺结节的诊断和治疗，应结合个体化因素综合考虑，并在专业医生指导下制定随访计划。患者平时还要注意保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免影响病情恢复。
乳腺结节4A类属于BI-RADS分级中的中度风险类别，虽然恶性的可能性较低，但仍需密切关注其生长情况。对于无症状且体积较小的结节，可以采取保守观察的方式；而对于较大或者增长迅速的结节，则可能需要通过手术切除来降低恶变风险。因此，在评估后决定是否需要手术是必要的。
如果患者有乳腺癌家族史或既往患有乳腺疾病，建议定期复查以早期发现异常变化。此外，生活习惯不良、长期处于精神紧张状态等因素也可能增加患乳腺结节的风险。
针对乳腺结节的诊断和治疗，应结合个体化因素综合考虑，并在专业医生指导下制定随访计划。患者平时还要注意保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免影响病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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