39问医生

头晕耳鸣手麻怎么回事?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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头晕耳鸣手麻可能是由高血压、梅尼埃病、颈椎病、脑梗死、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管痉挛、狭窄甚至闭塞,从而引起脑供血不足,出现头晕、耳鸣等症状。此外,高血糖状态可导致小动脉硬化,进而影响大脑血液供应。患者可在医生指导下使用降压药进行控制,如硝苯地平缓释片、卡托普利等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水使机体产生眩晕、耳鸣的症状。当眩晕发作时,身体失去平衡,容易感到头晕和耳鸣。梅尼埃病通常采用药物治疗,如口服抗组胺药非那根、异丙嗪等,以减轻眩晕症状。
3.颈椎病
颈椎病中的椎动脉型颈椎病,由于增生的骨赘刺激或压迫了椎动脉周围的交感神经丛,导致椎-基底动脉系统发生痉挛或扩张性改变,此时就会出现眩晕、恶心呕吐、耳鸣、听力下降等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来改善病情,常用方法包括斜坡卧位牵引法、坐位牵引法等。
4.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧而坏死,引起相应部位功能障碍的一种疾病。脑梗死灶压迫运动皮层,会引起肢体麻木、无力,若压迫感觉中枢,则会出现手脚麻木的情况;如果压迫前庭核,则会引起眩晕。脑梗死急性期应遵医嘱使用溶栓药物进行治疗,如阿替普酶、尿激酶等,有助于恢复血流灌注。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤,可能会累及外周神经系统,引起四肢末端对称性的麻木、疼痛、烧灼感等症状。同时,还可能伴有针刺感、蚁走感等异常感觉。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类的药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对头晕、耳鸣和手麻的症状,建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,例如规律作息和适量运动。必要时,还可以到医院完善头颅CT、磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情。
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2024-03-10 浏览100
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