腺样体增生不一定要手术，需根据患者病情进行综合评估。病情较轻者不手术可能没有明显症状，病情较重者不手术可能会导致病情加重，引起鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病。
1、病情较轻
如果腺样体增生的程度比较轻微，患者可能没有明显的临床症状，或者仅有轻微的鼻塞、流鼻涕等症状，对身体健康的影响比较小，一般不需要进行手术治疗。建议患者在医生的指导下，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
2、病情较重
如果腺样体增生的程度比较严重，患者可能会出现鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咽炎等疾病，可导致患者出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉部位疼痛、听力下降等不适症状，严重时还可能会导致呼吸困难，此时需要及时进行手术治疗，以免病情持续加重。患者可以在医生的指导下，通过腺样体切除术等手术方式进行治疗，有助于缓解病情。
3、引起并发症
如果腺样体增生不及时进行手术治疗，可能会导致病情加重，容易引起一系列并发症，比如鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咽炎、扁桃体炎等，可导致患者出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉部位疼痛、听力下降等症状，严重时还可能会引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
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