「乳腺癌根治术后引起该侧上肢水肿是由于？」乳腺癌根治术后的患者出现一侧上肢的水肿症状，可能是手术创伤导致淋巴回流受阻所致，也有可能是因为静脉血栓形成、心功能不全等其他疾病因素所导致。
一、手术原因
进行乳腺癌根治术时需要切除部分腋窝以及胸大肌、胸小肌，会破坏淋巴结引流区的淋巴管系统，使局部皮肤内的淋巴液回流入淋巴管受到阻碍。而淋巴液内含有大量细菌、组织碎片和代谢废物，无法及时排出就会在皮下积聚发生水肿的症状。此时可遵医嘱使用托拉塞米片促进淋巴液回流，或通过穿刺抽吸的方法将积聚于组织间隙中的液体抽出，以缓解肢体肿胀的情况。
二、其他疾病因素
1.静脉血栓形成：如果存在静脉壁损伤或者静脉血流缓慢等情况，则可能会诱发深静脉血栓。当血栓累及患侧乳腺根治术后一侧上肢处的静脉血管时，会导致血液流通不畅并滞留在此处，继而引起上肢水肿的表现。此时需根据医生建议应用抗凝药物治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.心功能不全：若患者本身患有心脏基础性疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，在患病后会出现血液循环障碍的问题，从而影响到身体各部位的供血情况，并且还会增加体液潴留的风险，因此也会引发上述现象。明确诊断后应积极遵照医嘱服用片、地高辛片等药物来改善病情，同时还要注意不可擅自用药处理。
除以上常见因素外，还可能存在低蛋白血症、肾病综合征等可能性。对于这种情况可以咨询专业医生，完善相关检查后判断具体病因。
一、手术原因
进行乳腺癌根治术时需要切除部分腋窝以及胸大肌、胸小肌，会破坏淋巴结引流区的淋巴管系统，使局部皮肤内的淋巴液回流入淋巴管受到阻碍。而淋巴液内含有大量细菌、组织碎片和代谢废物，无法及时排出就会在皮下积聚发生水肿的症状。此时可遵医嘱使用托拉塞米片促进淋巴液回流，或通过穿刺抽吸的方法将积聚于组织间隙中的液体抽出，以缓解肢体肿胀的情况。
二、其他疾病因素
1.静脉血栓形成：如果存在静脉壁损伤或者静脉血流缓慢等情况，则可能会诱发深静脉血栓。当血栓累及患侧乳腺根治术后一侧上肢处的静脉血管时，会导致血液流通不畅并滞留在此处，继而引起上肢水肿的表现。此时需根据医生建议应用抗凝药物治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.心功能不全：若患者本身患有心脏基础性疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，在患病后会出现血液循环障碍的问题，从而影响到身体各部位的供血情况，并且还会增加体液潴留的风险，因此也会引发上述现象。明确诊断后应积极遵照医嘱服用片、地高辛片等药物来改善病情，同时还要注意不可擅自用药处理。
除以上常见因素外，还可能存在低蛋白血症、肾病综合征等可能性。对于这种情况可以咨询专业医生，完善相关检查后判断具体病因。
首都医科大学附属北京儿童医院
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