首先,动态血压监测是基础,可记录全天血压波动,排除白大衣高血压。血液生化检查包括肾功能、电解质、血糖和血脂,以排查肾脏疾病或内分泌异常如醛固酮增多症。尿液分析能检测蛋白尿或血尿,提示肾损伤。心电图和心脏超声可观察左心室肥厚或心肌缺血,评估心脏长期负荷。
其次,针对继发性高血压,可能需进一步检查如肾动脉超声或CT,排除肾动脉狭窄;或检测皮质醇、儿茶酚胺等激素,排查库欣综合征或嗜铬细胞瘤。这些检查应在医生指导下选择性进行,避免过度。
最后,血压偏高需定期监测,检查后根据结果调整生活方式,如低盐饮食、控制体重。医学上个体差异大,部分人可能需多次复查才能明确病因,建议保持耐心并遵医嘱随访。

首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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