月经推迟两个月时,通常需要就医检查,常包括妊娠试验或血人绒毛膜、妇科超声、性激素六项,医生还可能根据情况安排甲状腺功能、泌乳素、血糖等。具体项目取决于年龄、症状和既往病史。
先排除怀孕。尿妊娠试验方便快捷,血人绒毛膜更敏感。若结果阳性,需通过超声确认孕囊位置和孕周,排除宫外孕等情况。若结果阴性,超声可观察子宫内膜厚度、卵巢有无囊肿或多囊样改变,帮助判断停经原因。
激素检查常选性激素六项,了解卵巢功能和排卵情况。甲状腺功能异常、泌乳素升高也会干扰月经。必要时加查血糖、胰岛素、肝肾功能,或复查孕酮、促甲状腺激素。部分情况需复诊或动态观察,单次结果未必能说明全部问题。
就诊前记录近几个月月经时间、出血量、腹痛、体重变化、用药和压力情况。避免自行使用调经药或催经药。月经受情绪、作息、体重和疾病影响,检查结果需结合医生判断,个体差异较大。若伴剧烈腹痛、大量出血或晕厥,应尽快急诊。
先排除怀孕。尿妊娠试验方便快捷,血人绒毛膜更敏感。若结果阳性,需通过超声确认孕囊位置和孕周,排除宫外孕等情况。若结果阴性,超声可观察子宫内膜厚度、卵巢有无囊肿或多囊样改变,帮助判断停经原因。
激素检查常选性激素六项,了解卵巢功能和排卵情况。甲状腺功能异常、泌乳素升高也会干扰月经。必要时加查血糖、胰岛素、肝肾功能,或复查孕酮、促甲状腺激素。部分情况需复诊或动态观察,单次结果未必能说明全部问题。
就诊前记录近几个月月经时间、出血量、腹痛、体重变化、用药和压力情况。避免自行使用调经药或催经药。月经受情绪、作息、体重和疾病影响,检查结果需结合医生判断,个体差异较大。若伴剧烈腹痛、大量出血或晕厥,应尽快急诊。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

