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肱骨髁上骨折的治疗方法包括手法复位、石膏固定、手术治疗。
1.手法复位
手法复位是通过医生的专业技术,在无麻醉下对患者进行轻柔的手法牵引和旋转,使骨折部位恢复正常位置。例如,对于儿童的青枝骨折,由于其骨骼弹性好,常采用此方法。此方法利用了人体骨骼的可塑性特点,通过外力引导,将错位的骨头重新排列整齐,从而达到复位的目的。适用于大多数新鲜、稳定且移位不大的肱骨髁上骨折病例。
2.石膏固定
石膏固定通常使用特制的石膏模型包裹患肢,以提供稳定的支撑并限制活动。如使用硬质石膏来固定受伤的肘部。石膏固定能够提供足够的稳定性,防止骨折再次移位,同时允许血液循环和软组织愈合。适用于大多数非移位或轻微移位的肱骨髁上骨折,以及无法接受手术的成人患者。
3.手术治疗
手术治疗可能包括切开复位内固定术,即在局部麻醉或全身麻醉下,由外科医生直接修复骨折部位。如应用钢板螺钉等器械进行内固定。手术治疗可以精确地恢复骨折的位置和形状,减少并发症的发生,并加速康复过程。适用于严重移位、开放性骨折、合并神经血管损伤或其他复杂情况的肱骨髁上骨折。
在治疗过程中,应密切观察患者的疼痛程度及肢体肿胀情况,及时调整石膏松紧度,避免压迫皮肤导致坏死。此外,还应注意保持伤口清洁干燥,预防感染发生。