【有时候做爱做到一半突然就不硬了？】男性在性生活过程中，如果出现阴茎勃起后硬度不够的情况，在医学上称为勃起功能障碍。导致这种情况的原因较多，可分为心理因素和器质性疾病两大类。
一、心理因素
1.情绪焦虑：由于工作或家庭原因导致的紧张、焦虑等情绪问题，可影响到男性的勃起能力，从而出现中途疲软的现象。此时应积极调整心态，保持良好的心情，必要时可以进行心理咨询。
2.过度手淫：频繁的手淫会导致射精阈值降低，使患者更容易达到高潮，进而容易出现中途疲软的现象。建议减少自慰次数，培养其他兴趣爱好转移注意力。
3.夫妻关系不和谐：夫妻双方的关系不好会影响性生活的质量，继而影响到男性的勃起能力，使其无法长时间维持勃起状态。此时需要及时沟通处理，若情况严重也可寻求专业婚姻治疗师的帮助。
4.药物副作用：长期服用镇静药、抗抑郁药及降压药等，会对男性的中枢神经系统产生抑制作用，导致勃起困难。一般停用相关药物后症状即可缓解，必要时可在医生指导下更换其他药物替代。
二、器质性疾病
1.高血压：患有高血压的人群，因血压升高会使阴茎海绵体内的小血管收缩，造成阴茎海绵体供血不足，所以会出现中途疲软的症状。需遵医嘱使用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物控制血压，并联合枸橼酸西地那非片改善勃起状况。
2.糖尿病：糖尿病患者的高血糖水平会改变动脉壁和其他组织的结构与功能，引起全身各器官缺血，也会对阴茎海绵体血液供应产生不利影响，从而诱发上述现象。对此需积极控制血糖，常用口服药物有盐酸二甲双胍胶囊、格列本脲片等，此外还可选择注射用胰岛素以快速降低血糖。
3.前列腺炎：细菌感染等因素可能会引发前列腺炎症反应，致使前列腺肿大压迫周围神经末梢，使交感神经过于兴奋，易导致阴茎异常勃起，甚至会引起中途疲软。确诊后通常给予抗生素类药物如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等治疗。
4.包皮龟头炎：当男性存在包皮过长或包茎等情况时，不注意清洁卫生极易引发包皮龟头炎。炎性物质刺激可导致阴茎充血、水肿以及浅表静脉丛扩展，从而影响到阴茎的正常勃起，还可能伴有瘙痒、疼痛等症状。此类人群平时应注意个人卫生，经常清洗生殖部位，若病情较重则需行手术切除病灶并清除脓液。
除以上常见疾病外，尿道下裂、脊髓损伤、睾丸炎、附睾炎等也有可能影响勃起能力。若怀疑为疾病因素所致，应及时就医检查明确诊断，然后针对性采取治疗措施。
一、心理因素
1.情绪焦虑：由于工作或家庭原因导致的紧张、焦虑等情绪问题，可影响到男性的勃起能力，从而出现中途疲软的现象。此时应积极调整心态，保持良好的心情，必要时可以进行心理咨询。
2.过度手淫：频繁的手淫会导致射精阈值降低，使患者更容易达到高潮，进而容易出现中途疲软的现象。建议减少自慰次数，培养其他兴趣爱好转移注意力。
3.夫妻关系不和谐：夫妻双方的关系不好会影响性生活的质量，继而影响到男性的勃起能力，使其无法长时间维持勃起状态。此时需要及时沟通处理，若情况严重也可寻求专业婚姻治疗师的帮助。
4.药物副作用：长期服用镇静药、抗抑郁药及降压药等，会对男性的中枢神经系统产生抑制作用，导致勃起困难。一般停用相关药物后症状即可缓解，必要时可在医生指导下更换其他药物替代。
二、器质性疾病
1.高血压：患有高血压的人群，因血压升高会使阴茎海绵体内的小血管收缩，造成阴茎海绵体供血不足，所以会出现中途疲软的症状。需遵医嘱使用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物控制血压，并联合枸橼酸西地那非片改善勃起状况。
2.糖尿病：糖尿病患者的高血糖水平会改变动脉壁和其他组织的结构与功能，引起全身各器官缺血，也会对阴茎海绵体血液供应产生不利影响，从而诱发上述现象。对此需积极控制血糖，常用口服药物有盐酸二甲双胍胶囊、格列本脲片等，此外还可选择注射用胰岛素以快速降低血糖。
3.前列腺炎：细菌感染等因素可能会引发前列腺炎症反应，致使前列腺肿大压迫周围神经末梢，使交感神经过于兴奋，易导致阴茎异常勃起，甚至会引起中途疲软。确诊后通常给予抗生素类药物如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等治疗。
4.包皮龟头炎：当男性存在包皮过长或包茎等情况时，不注意清洁卫生极易引发包皮龟头炎。炎性物质刺激可导致阴茎充血、水肿以及浅表静脉丛扩展，从而影响到阴茎的正常勃起，还可能伴有瘙痒、疼痛等症状。此类人群平时应注意个人卫生，经常清洗生殖部位，若病情较重则需行手术切除病灶并清除脓液。
除以上常见疾病外，尿道下裂、脊髓损伤、睾丸炎、附睾炎等也有可能影响勃起能力。若怀疑为疾病因素所致，应及时就医检查明确诊断，然后针对性采取治疗措施。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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