脑梗塞是脑血管被血栓等堵住，造成局部脑组织缺血坏死；脑萎缩是脑组织体积缩小、脑细胞减少。两者含义不同，但可能同时存在，也常被混淆。
脑梗塞多与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、心房颤动等有关。发作时可能突然出现口角歪斜、肢体无力、言语不清、行走不稳等。及时就医很关键，越早开通血管，挽救脑组织的机会越大。部分病灶较小或位置不关键，症状可能轻微。
脑萎缩可由年龄增长、神经退行性疾病、长期缺血、脑外伤等引起。脑梗塞后，坏死区域周围脑组织可能逐渐萎缩，因此影像检查常同时看到两种改变。但脑萎缩并不等于脑梗塞，脑梗塞也不一定都会导致明显萎缩。是否影响记忆、行动和情绪，取决于萎缩范围和部位。
发现相关影像报告时，不必过度恐慌，应结合症状、体征和复查由专业医生判断。控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，按医嘱用药和康复训练，有助于降低复发风险。家属多给予陪伴和耐心，关注认知与情绪变化，定期随访。
脑梗塞多与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、心房颤动等有关。发作时可能突然出现口角歪斜、肢体无力、言语不清、行走不稳等。及时就医很关键，越早开通血管，挽救脑组织的机会越大。部分病灶较小或位置不关键，症状可能轻微。
脑萎缩可由年龄增长、神经退行性疾病、长期缺血、脑外伤等引起。脑梗塞后，坏死区域周围脑组织可能逐渐萎缩，因此影像检查常同时看到两种改变。但脑萎缩并不等于脑梗塞，脑梗塞也不一定都会导致明显萎缩。是否影响记忆、行动和情绪，取决于萎缩范围和部位。
发现相关影像报告时，不必过度恐慌，应结合症状、体征和复查由专业医生判断。控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，按医嘱用药和康复训练，有助于降低复发风险。家属多给予陪伴和耐心，关注认知与情绪变化，定期随访。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
