被小狗咬了四个月了也没有打针，一般也是需要打针的。因为被小狗咬伤后，其发病潜伏期一般为1-3个月，如果没有及时打针，等到发病可能会延长到1年左右，所以患者在被小狗咬伤后，需要及时去医院打针预防。
患者被小狗咬伤后，需要及时用肥皂水或流动的清水冲洗伤口，并且需要反复清洗，清洗时间需要维持在15分钟以上，然后用碘伏或酒精消毒伤口。如果患者伤口比较深，还需要及时注射破伤风疫苗，以免发生破伤风感染。如果伤口比较浅，并且没有发生破伤风感染，患者也可以不注射破伤风疫苗。患者在注射破伤风疫苗后，需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免影响药物效果。同时患者还需要注意避免熬夜，以免导致免疫力下降，从而影响疫苗效果。
如果患者不小心被小狗咬伤，建议及时前往医院进行治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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