「淋巴结肿大或淋巴组织增生就是淋巴瘤？」淋巴结肿大或者淋巴组织增生不一定是淋巴瘤。淋巴瘤是恶性肿瘤的一种，主要起源于淋巴系统内的淋巴细胞，在临床上较为常见，但引起淋巴结肿大的原因有很多，并不一定都是淋巴瘤。
一、可能是淋巴瘤的情况
1.全身症状：如发热、盗汗、体重减轻等，由于淋巴瘤属于恶性疾病，随着病情发展可能会出现此类情况。
2.淋巴结和扁桃体症状：早期常发现浅表淋巴结进行性、无痛性肿大，直径多在lcm左右，中等硬度，表面光滑，均匀，丰满，富有弹性，与皮肤及周围组织无粘连，腋下及腹股沟的淋巴结也常常被累及。晚期则互相融合，不易推动，质硬，可形成巨大肿块。此外，也可侵及扁桃体，导致其肿大。
3.脾脏症状：部分患者以肝大为首发表现，后期则出现右上腹部钝疼不适感，可能有黄疸以及腹水等症状。
4.骨骼症状：骨髓受侵时会导致溶骨性损害、骨干破坏呈虫蛀样，或弥漫浸润灶，亦可发生病理性骨折。而脊椎骨受侵时，则会引起神经功能障碍，甚至截瘫。
5.消化道症状：包括吞咽困难、厌食、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等，主要是因为胃肠道受侵犯所致。
6.其他症状：若肿瘤广泛浸润，可致机体代谢失调，表现为高热、极度消瘦、营养不良等恶液质现象。另外，还可伴有胸腔积液、腹水、蛋白尿、血尿、心包积液、蛋白尿、胆汁淤积、肝大、黄疸等。
二、不是淋巴瘤的情况
1.反应性增生：如果存在细菌感染等情况，可能导致局部出现炎症刺激，从而导致淋巴结肿大，一般还会伴随疼痛的症状，可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物治疗。
2.淋巴结炎：是由各种致病菌(包括病毒)引起的急性非特异性炎症，比如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，可导致淋巴结肿大，伴有红肿、疼痛等不适，通常需要抗菌治疗，如青霉素类抗生素。
3.淋巴结结核：由结核分枝杆菌经血液循环播散至淋巴结所引起的病变，初起时可仅有孤立结节，继之可破溃并流出稀薄黏液，也可以遵医嘱服用异烟肼片等抗结核药治疗。
4.淋巴结良性肿瘤：如淋巴管瘤、软纤维瘤、平滑肌瘤等，肿瘤逐渐增大后，也会出现上述异常表现，对此可以通过手术切除肿瘤。
除此之外，若是患有白血病、淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤等疾病，也可能引发这一情况，建议前往医院普通外科就诊，完善视诊、触诊、彩超检查等，明确诊断。
一、可能是淋巴瘤的情况
1.全身症状：如发热、盗汗、体重减轻等，由于淋巴瘤属于恶性疾病，随着病情发展可能会出现此类情况。
2.淋巴结和扁桃体症状：早期常发现浅表淋巴结进行性、无痛性肿大，直径多在lcm左右，中等硬度，表面光滑，均匀，丰满，富有弹性，与皮肤及周围组织无粘连，腋下及腹股沟的淋巴结也常常被累及。晚期则互相融合，不易推动，质硬，可形成巨大肿块。此外，也可侵及扁桃体，导致其肿大。
3.脾脏症状：部分患者以肝大为首发表现，后期则出现右上腹部钝疼不适感，可能有黄疸以及腹水等症状。
4.骨骼症状：骨髓受侵时会导致溶骨性损害、骨干破坏呈虫蛀样，或弥漫浸润灶，亦可发生病理性骨折。而脊椎骨受侵时，则会引起神经功能障碍，甚至截瘫。
5.消化道症状：包括吞咽困难、厌食、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等，主要是因为胃肠道受侵犯所致。
6.其他症状：若肿瘤广泛浸润，可致机体代谢失调，表现为高热、极度消瘦、营养不良等恶液质现象。另外，还可伴有胸腔积液、腹水、蛋白尿、血尿、心包积液、蛋白尿、胆汁淤积、肝大、黄疸等。
二、不是淋巴瘤的情况
1.反应性增生：如果存在细菌感染等情况，可能导致局部出现炎症刺激，从而导致淋巴结肿大，一般还会伴随疼痛的症状，可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物治疗。
2.淋巴结炎：是由各种致病菌(包括病毒)引起的急性非特异性炎症，比如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，可导致淋巴结肿大，伴有红肿、疼痛等不适，通常需要抗菌治疗，如青霉素类抗生素。
3.淋巴结结核：由结核分枝杆菌经血液循环播散至淋巴结所引起的病变，初起时可仅有孤立结节，继之可破溃并流出稀薄黏液，也可以遵医嘱服用异烟肼片等抗结核药治疗。
4.淋巴结良性肿瘤：如淋巴管瘤、软纤维瘤、平滑肌瘤等，肿瘤逐渐增大后，也会出现上述异常表现，对此可以通过手术切除肿瘤。
除此之外，若是患有白血病、淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤等疾病，也可能引发这一情况，建议前往医院普通外科就诊，完善视诊、触诊、彩超检查等，明确诊断。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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