39问医生

胸部闷痛时左时右有时在中间

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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胸部闷痛时左时右有时在中间多考虑是心肌炎引起的,也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心包炎、心肌缺血等疾病导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,可能会出现胸闷、气短、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗,也可以通过卧床休息的方式进行缓解。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病,可能与长期吸烟、压力大等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。

3、心包炎

心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗,也可以通过心包穿刺术进行治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。患者可能会出现心前区不适、心前区疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。

5、心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血与缺氧所引起的临床综合征,可能与长期吸烟、压力大等因素有关。患者可能会出现心前区闷痛、胸部压榨性疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物辅助改善。

建议患者及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。

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2023-08-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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