39问医生

脑梗塞后遗症神经痛,是什么原因

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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脑梗塞一般指的是脑梗死。脑梗死后遗症神经痛多考虑是缺血缺氧、脑梗死损伤到周围神经、脑梗死后并发症、脑梗死后出现病毒感染、脑梗死后合并末梢神经炎等原因引起的,需要根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、缺血缺氧

如果脑梗死的情况比较严重,可能会导致大脑缺血缺氧,从而引起神经功能障碍,出现上述症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物辅助改善。如果药物无法改善,患者也可以在医院通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。

2、脑梗死损伤到周围神经

如果脑梗死损伤到周围神经,可能会引起感觉障碍,出现上述症状。患者可以在医生指导下使用维生素B1片、维生素B6片等药物辅助改善。如果药物无法改善,患者也可以在医院通过神经减压术进行治疗。

3、脑梗死后并发症

脑梗死后并发症主要包括上运动神经元损伤后的运动障碍、感觉障碍、语言障碍、精神行为异常等。其中,语言障碍是指患者无法理解他人的语言,或者是表达时口齿不清、词不达意等。上运动神经元损伤后的运动障碍主要包括肢体的无力、僵硬、肌张力增高等。感觉障碍是指患者对外界的感受能力减弱,甚至丧失。精神行为异常是指患者出现了认知、情感、行为等方面的异常,比如焦虑、抑郁、失眠等。

4、脑梗死后出现病毒感染

如果脑梗死患者在恢复期中,身体免疫力下降,受到病毒感染,可能会引起神经痛。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物辅助改善。平时患者要注意保持规律的作息,不要熬夜,并且要注意保持情绪的稳定,避免情绪激动。

5、脑梗死后合并末梢神经炎

末梢神经炎是由多种原因,比如营养障碍、感染、内分泌障碍等引起的多发性末梢神经损害,患者可表现为肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍,可出现上述症状。患者可以在医生指导下使用营养神经的药物,比如维生素B1片、甲钴胺片等。如果是病毒感染引起的,患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。

建议患者及时就医,以免延误病情。

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2023-09-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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