孩子肩膀上面长了白斑可能是由于花斑癣、白癜风、白色糠疹等疾病引起的，需要根据具体的病因进行治疗，才能达到比较好的治疗效果。
1、花斑癣
花斑癣通常是由马拉色菌感染引起的，会导致皮肤出现白色的斑块，并且还会伴有皮肤瘙痒的症状。患者可以遵医嘱外用抗真菌药物治疗，比如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。如果外用药物治疗的效果不佳，患者也可以遵医嘱口服抗真菌药物治疗，比如伊曲康唑胶囊、氟康唑片等。
2、白癜风
白癜风属于一种比较常见的皮肤病，可能是由于遗传因素引起的，还有可能是精神因素以及皮肤外伤，会导致肩膀部位的皮肤出现白色的斑块，而且白斑会逐渐扩散，严重时还会影响到美观。患者可以遵医嘱外用药物治疗，比如他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等。患者也可以在医生指导下通过光疗以及脱色治疗等方法进行改善。
3、白色糠疹
白色糠疹通常是由于皮肤干燥以及营养不良等因素引起的，患者会出现肩膀部位的皮肤有白斑的症状，而且还会伴有皮肤瘙痒的情况。患者可以遵医嘱外用药物治疗，比如尿素软膏、维生素E乳等。患者也可以在医生指导下服用复合维生素B片、维生素A软胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能是无色素痣、贫血痣、白癜风等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，遵医嘱进行相应的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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