慢性咳嗽的治疗包括药物治疗和病因治疗。
一、药物治疗：1、糖皮质激素：是一种抗气道炎症药物，主要表现为减轻气道上皮炎症和气道高反应性，用于治疗咳嗽变异性哮喘、嗜酸性支气管炎和上呼吸道咳嗽综合征。2、β2受体激动剂：β2受体激动剂能舒张气道平滑肌，主要用于治疗咳嗽变异性哮喘。二、病因治疗：1、食管反流炎：调整生活方式，减肥，高蛋白低脂肪饮食，避免吃酸辣油腻食物和饮料，避免喝咖啡和吸烟，抬高床头。H2拮抗剂或质子泵抑制剂联合胃动力药，少数内科治疗无效的严重反流患者可考虑手术治疗。2、咳嗽变异性哮喘：首选药物为吸入性激素和长效β2受体激动剂，如布福莫特罗和沙美特罗，治疗时间不少于8周。过敏的咳嗽变异性哮喘患者应避免接触过敏原。3、嗜酸性支气管炎：EB对糖皮质激素治疗反应良好，治疗后咳嗽迅速消失或明显缓解。治疗通常是吸入糖皮质激素或口服。4、上呼吸道咳嗽综合征：PNDS是慢性咳嗽最常见的原因之一，其基础疾病为鼻炎和鼻窦炎，需要在针对性治疗或经验性治疗有效后才能确诊。除了鼻部疾病，PNDS还可能与喉部疾病有关，如慢性咽炎和慢性扁桃体炎。对于非过敏性鼻炎和普通感冒患者，首选第一代抗组胺药和减充血药，且多为复方制剂。过敏性鼻炎患者通过鼻腔吸入皮质类固醇和口服第二代抗组胺药治疗。白三烯受体拮抗剂在治疗过敏性鼻炎中也是有效的。5、过敏性咳嗽的治疗：大多数患者在抗组胺药的治疗下是有效的。如有必要，可加入吸入或口服糖皮质激素。
慢性咳嗽很难治疗，治疗控制后容易复发，所以需要在疾病控制后防止复发。
2024-01-24 12:03 举报
