怎么确诊是甲亢还是亚甲炎

确诊甲亢还是亚甲炎可以依据血清甲状腺激素水平、血沉率、甲状腺彩超、甲状腺穿刺活检以及症状持续时间等区别方法来区分。
1.血清甲状腺激素水平
通过血清甲状腺激素水平检测可以判断是否存在甲状腺功能亢进症。高水平的T3、T4和FT3、FT4值支持甲状腺功能亢进症的诊断。
2.血沉率
血沉率升高有助于甲亢的诊断，因为炎症反应导致血液中的免疫球蛋白IgA、IgG等增加，引起血沉加快。而亚甲炎时由于自身免疫反应导致血沉率也会出现增快的情况。
3.甲状腺彩超
甲状腺彩超检查可显示甲状腺肿大程度及内部结构异常情况。典型表现为甲状腺弥漫性增大，内部回声不均，血流丰富，以点状或条状血流信号为主，这是甲亢的特征表现；而亚甲炎则可能显示甲状腺内有低回声结节或混合回声团块。
4.甲状腺穿刺活检
甲状腺穿刺活检对于鉴别两者至关重要，因为甲亢患者的细胞形态学改变与正常细胞存在差异，如滤泡上皮细胞增生、淋巴细胞浸润等；而亚甲炎患者则会出现大量中性粒细胞浸润的现象。
5.症状持续时间
甲亢的症状通常会逐渐加重并持续一段时间，而亚甲炎的症状则是突然发作且具有自限性，即在一定时间内自行缓解。
在诊断甲亢和亚甲炎的过程中，应避免摄入高碘食物，以免影响甲状腺功能指标的准确性。同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有利于病情的恢复。