下颚一般是指下颌，下颌一夜之间长了个大包可能是蚊虫叮咬、毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、疖等原因引起的，可针对不同原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、蚊虫叮咬
如果下颌受到蚊虫叮咬，蚊虫叮咬后会导致局部皮肤出现炎症反应，可能会引起上述症状。如果是蚊虫叮咬引起的，并无明显不适症状，一般不需要特殊处理，但是要避免抓挠，并注意局部清洁卫生。
2、毛囊炎
可能是因为下颌皮肤受到细菌感染，导致毛囊发生炎症反应，会引起局部皮肤起丘疹、红肿、疼痛等症状。如果是毛囊炎引起的，可遵医嘱局部涂抹抗生素药膏，例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，并注意饮食清淡。
3、痤疮
可能是因为下颌皮脂腺分泌比较旺盛，导致毛囊皮脂腺导管堵塞，皮脂腺内容物无法排出，导致局部形成痤疮，会引起上述症状。如果是痤疮引起的，平时要注意清淡饮食，并注意皮肤清洁，遵医嘱局部涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。
4、皮脂腺囊肿
可能是因为下颌皮肤皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的囊肿，会引起上述症状。如果皮脂腺囊肿比较小，一般不需要特殊处理。如果皮脂腺囊肿比较大，可采取手术治疗，例如皮脂腺囊肿切除术等。
5、疖
可能是因为下颌皮肤受到金黄色葡萄球菌感染，导致毛囊及周围组织发生急性化脓性炎症，会引起局部皮肤红肿并伴随疼痛。如果是疖引起的，早期可采取局部冷敷，有助于减轻红肿、疼痛。如果疖比较大，需由医生在无菌操作下将疖切除。
建议患者及时到医院就诊，明确原因后针对性治疗。
李兰娜
北京协和医院
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