皮脂腺囊肿与纤维瘤是两种性质完全不同的体表肿物。皮脂腺囊肿源于毛囊皮脂腺导管堵塞，属于潴留性囊肿；而纤维瘤则是皮肤或皮下纤维组织异常增生形成的实性结节。简单说，一个内含皮脂样物的囊性包块，一个是质地较硬的实性包块，两者在根源、形态和处理方式上均有明显差异。
皮脂腺囊肿好发于头面、背部和臀部，生长缓慢，摸上去有囊性感，类似较软的球，表面皮肤中央常可见一个凹陷的小黑点，这是堵塞的皮脂腺开口。如果继发感染，局部会出现红肿、疼痛，甚至破溃流出豆渣样物质。平时无明显不适，但摩擦或挤压后容易发炎，且完整切除难度稍高，若囊壁残留可能复发。
纤维瘤则多见于躯干和四肢，边界清楚，质地通常较硬，活动度好，推挤时可轻微移动，表面皮肤颜色和外观基本正常，没有中央黑点。它几乎不会引起疼痛，也很少破溃，生长速度极慢，通常为良性，恶变概率极低。与皮脂腺囊肿相比，纤维瘤没有内容物，手术切除后极少复发。
发现体表肿物时，不必过分紧张，但也不建议自行挤压或反复揉搓。建议前往皮肤科或普通外科就诊，通过医生触诊和彩色超声等检查一般能初步判断性质。如需处理，完整切除并行病理检查是较为稳妥的方式。平时注意观察肿物大小、形态是否短期内明显变化，如有红肿疼痛应及时就医。
皮脂腺囊肿好发于头面、背部和臀部，生长缓慢，摸上去有囊性感，类似较软的球，表面皮肤中央常可见一个凹陷的小黑点，这是堵塞的皮脂腺开口。如果继发感染，局部会出现红肿、疼痛，甚至破溃流出豆渣样物质。平时无明显不适，但摩擦或挤压后容易发炎，且完整切除难度稍高，若囊壁残留可能复发。
纤维瘤则多见于躯干和四肢，边界清楚，质地通常较硬，活动度好，推挤时可轻微移动，表面皮肤颜色和外观基本正常，没有中央黑点。它几乎不会引起疼痛，也很少破溃，生长速度极慢，通常为良性，恶变概率极低。与皮脂腺囊肿相比，纤维瘤没有内容物，手术切除后极少复发。
发现体表肿物时，不必过分紧张，但也不建议自行挤压或反复揉搓。建议前往皮肤科或普通外科就诊，通过医生触诊和彩色超声等检查一般能初步判断性质。如需处理，完整切除并行病理检查是较为稳妥的方式。平时注意观察肿物大小、形态是否短期内明显变化，如有红肿疼痛应及时就医。
首都医科大学附属北京儿童医院
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