晚上睡觉手痒可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于荨麻疹、湿疹、疥疮、毛囊炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果在睡觉时，房间内的温度过高或被子过厚，可能会导致手部的汗液无法正常排出，使手部皮肤受到刺激，从而出现瘙痒的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过使用空调、风扇等方式调节室内温度，缓解不适症状。
2、荨麻疹
荨麻疹主要是由于接触过敏原、感染等因素引起的皮肤病。患者一般会表现为局部皮肤瘙痒、红肿、风团等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸苯海拉明、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
3、湿疹
湿疹主要是由于遗传、免疫异常等因素引起的皮肤病。患者一般会表现为局部皮肤瘙痒、红肿、丘疹等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司、吡美莫司等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
4、疥疮
疥疮主要是由于感染疥螨引起的皮肤病。患者一般会表现为局部皮肤瘙痒、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫磺软膏、克罗米通乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用伊维菌素片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起的皮肤病。患者一般会表现为局部皮肤红肿、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
若症状持续或加重，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
郭凯
吴天鹏
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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