左侧上颌窦炎性改变两侧下鼻甲肥大可能是因为鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大等疾病引起的。
1、鼻炎
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎，如果炎症侵犯下鼻甲，可能会导致下鼻甲充血、水肿，引起下鼻甲肥大的现象。可遵医嘱使用布鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗。
2、鼻息肉
鼻息肉是因为增生的黏膜从鼻道突入鼻腔所形成的良性肿物，如果息肉增长会导致患者出现鼻塞、流鼻涕、面部疼痛、嗅觉减退等症状，如果息肉增长会导致下鼻甲肥大。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂等药物治疗，必要时可遵医嘱进行鼻内镜手术治疗。
3、鼻甲肥大
鼻甲肥大是指鼻甲黏膜长时间受到炎症刺激，引起下鼻甲黏膜充血、水肿，从而导致患者出现鼻塞、流鼻涕、头痛等症状，如果鼻甲肥大不及时治疗会导致下鼻甲增生肥大。可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物治疗，必要时可遵医嘱进行手术治疗。
除以上原因外，还可能是鼻中隔偏曲等原因导致的，建议及时就医。
北京协和医院
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头孢呋辛酯片
适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）等肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎等，儿童咽炎及脓疱病等。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
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