黑色素瘤早期往往没有明显不适，很多人是在黑痣发生变化时才注意到。随着病情发展，局部可出现瘙痒、疼痛、破溃或出血，肿物也可能逐渐增大、隆起。需要强调的是，不同患者的感受差异较大，有些甚至晚期才出现症状。
局部症状是黑色素瘤最常见的表现。原有的黑痣可能出现不对称、边缘参差不齐、颜色深浅不一或面积增大，有些会感觉刺痒、发红或轻微触痛。当肿瘤受到摩擦或破溃后，容易反复出血、结痂，甚至形成溃疡，伴有渗液。这些变化不一定同时出现，但任何一项持续存在都值得警惕。
如果黑色素瘤发生转移，身体不适会更明显。转移到淋巴结时，可在颈部、腋窝或腹股沟摸到质地较硬的肿块，一般没有明显疼痛。转移到内脏器官时，可能出现原因不明的咳嗽、胸闷、腹痛、骨痛或持续性疲劳等症状，具体表现取决于转移部位。
需要提醒的是，不要仅凭自我感觉判断病情，也不可自行挤压、刺破或使用腐蚀性药物。发现黑痣异常或出现新发肿物时，应尽快到正规医院皮肤科就诊，由医生进行专业评估。平时注意防晒、避免反复抓挠色素痣。即使确诊黑色素瘤，目前也有多种治疗手段，个体化方案有助于改善预后。
局部症状是黑色素瘤最常见的表现。原有的黑痣可能出现不对称、边缘参差不齐、颜色深浅不一或面积增大，有些会感觉刺痒、发红或轻微触痛。当肿瘤受到摩擦或破溃后，容易反复出血、结痂，甚至形成溃疡，伴有渗液。这些变化不一定同时出现，但任何一项持续存在都值得警惕。
如果黑色素瘤发生转移，身体不适会更明显。转移到淋巴结时，可在颈部、腋窝或腹股沟摸到质地较硬的肿块，一般没有明显疼痛。转移到内脏器官时，可能出现原因不明的咳嗽、胸闷、腹痛、骨痛或持续性疲劳等症状，具体表现取决于转移部位。
需要提醒的是，不要仅凭自我感觉判断病情，也不可自行挤压、刺破或使用腐蚀性药物。发现黑痣异常或出现新发肿物时，应尽快到正规医院皮肤科就诊，由医生进行专业评估。平时注意防晒、避免反复抓挠色素痣。即使确诊黑色素瘤，目前也有多种治疗手段，个体化方案有助于改善预后。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
