【肩难产臂丛神经损伤？】肩难产臂丛神经损伤的原因较多，可能与胎儿体重过大、胎位异常、骨盆狭窄等因素有关。若孕妇出现不适症状时，建议及时就医明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。
一、原因
1.胎儿体重过大：如果胎儿的体重大于7斤，则在通过阴道分娩的过程中容易导致肩难产的发生概率增加，从而引起臂丛神经损伤的情况发生。
2.胎位异常：常见为臀先露和肩先露，其中肩难产较常发生于经产妇，主要是由于胎儿头部不易衔接，而肩部易于衔接所致，在经过阴道分娩的过程中，可对母体以及胎儿造成影响，如胎儿臂丛神经受压等。
3.骨盆狭窄：对于初产妇而言，随着子宫逐渐增大，会导致双侧髂耻弓变窄，因此会阻碍胎头下降至骨盆腔内，而且还会妨碍胎头进入骨盆入口部位，进而诱发肩难产的概率上升，甚至会引起臂丛神经损伤等情况。
二、治疗
当确诊存在肩难产臂丛神经损伤后，应及时终止妊娠，以免加重病情。而对于轻度的臂丛神经损伤者，通常不需要特殊处理，随着时间延长，机体可自行恢复功能。但对于重度臂丛神经损伤者，则需要考虑手术修复，如神经吻合术等。
此外，还可能是由于头盆不称或胎位异常等原因所导致，此时则需积极采取措施纠正上述情况，比如可以适当使用托腹带将增大的腹部支撑起来，或者采取剖宫产结束分娩等方式来帮助生产。
一、原因
1.胎儿体重过大：如果胎儿的体重大于7斤，则在通过阴道分娩的过程中容易导致肩难产的发生概率增加，从而引起臂丛神经损伤的情况发生。
2.胎位异常：常见为臀先露和肩先露，其中肩难产较常发生于经产妇，主要是由于胎儿头部不易衔接，而肩部易于衔接所致，在经过阴道分娩的过程中，可对母体以及胎儿造成影响，如胎儿臂丛神经受压等。
3.骨盆狭窄：对于初产妇而言，随着子宫逐渐增大，会导致双侧髂耻弓变窄，因此会阻碍胎头下降至骨盆腔内，而且还会妨碍胎头进入骨盆入口部位，进而诱发肩难产的概率上升，甚至会引起臂丛神经损伤等情况。
二、治疗
当确诊存在肩难产臂丛神经损伤后，应及时终止妊娠，以免加重病情。而对于轻度的臂丛神经损伤者，通常不需要特殊处理，随着时间延长，机体可自行恢复功能。但对于重度臂丛神经损伤者，则需要考虑手术修复，如神经吻合术等。
此外，还可能是由于头盆不称或胎位异常等原因所导致，此时则需积极采取措施纠正上述情况，比如可以适当使用托腹带将增大的腹部支撑起来，或者采取剖宫产结束分娩等方式来帮助生产。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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