胡桃夹综合征患者一般可以做腹部超声、肾静脉造影和磁共振血管成像这3项检查。
1.腹部超声
腹部超声是胡桃夹综合征常用的筛查手段之一。它可以显示腹腔内大血管和淋巴结的解剖关系，尤其关注肠系膜上动脉和主动脉的关系是否正常。当超声发现左侧腹膜后结构紧密接触，或者肾静脉宽度小于主动脉直径一半时，可能提示存在胡桃夹综合征。
2.肾静脉造影
肾静脉造影是一种侵入性检查，通过将造影剂注入肾静脉来显影。该检查可以详细观察肾静脉和下腔静脉之间的空间关系，直接显示出是否存在胡桃夹现象。如果发现左侧肾静脉被压迫或狭窄，即可确诊为胡桃夹综合征。若无异常，则无法排除其他原因引起的血尿。
3.磁共振血管成像
磁共振血管成像是无创的影像学检查，能够提供详细的腹部血管信息。其可清晰显示腹主动脉和双侧肾动脉的走行及相互关系，检测是否存在血管交叉压迫。在怀疑有胡桃夹综合征的情况下，MRI可以帮助确认或排除这种罕见疾病的存在。
1.腹部超声
腹部超声是胡桃夹综合征常用的筛查手段之一。它可以显示腹腔内大血管和淋巴结的解剖关系，尤其关注肠系膜上动脉和主动脉的关系是否正常。当超声发现左侧腹膜后结构紧密接触，或者肾静脉宽度小于主动脉直径一半时，可能提示存在胡桃夹综合征。
2.肾静脉造影
肾静脉造影是一种侵入性检查，通过将造影剂注入肾静脉来显影。该检查可以详细观察肾静脉和下腔静脉之间的空间关系，直接显示出是否存在胡桃夹现象。如果发现左侧肾静脉被压迫或狭窄，即可确诊为胡桃夹综合征。若无异常，则无法排除其他原因引起的血尿。
3.磁共振血管成像
磁共振血管成像是无创的影像学检查，能够提供详细的腹部血管信息。其可清晰显示腹主动脉和双侧肾动脉的走行及相互关系，检测是否存在血管交叉压迫。在怀疑有胡桃夹综合征的情况下，MRI可以帮助确认或排除这种罕见疾病的存在。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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