许多高度近视的朋友在考虑或已经接受了近视矫正手术,心里往往会有一个疑问:术后是不是就一劳永逸,再也不用担心视网膜脱落了?其实,近视手术主要是在角膜上“动工”,比如激光切削角膜或植入晶体,目的是矫正屈光不正,让我们摘掉眼镜。但手术本身并不改变眼轴的长度,也不改变视网膜的物理状态。高度近视者的眼球往往比正常人更长,视网膜被拉薄,周边容易出现变性区或裂孔,这些风险因素并不会因为角膜被“修理”而消失。
所以,做了近视手术不等于给视网膜上了“保险”。术后仍有发生视网膜脱落的风险,尤其是那些有高度近视眼底病变基础的人。手术只是解决了“看不清”的问题,并没有消除眼内结构的脆弱性。
值得警惕的是,术后如果出现眼前突然有大量飞蚊、闪光感、固定黑影或视物变形,这可能是视网膜脱离的早期信号,应尽快到眼科做散瞳眼底检查,切勿拖延。对于高度近视者而言,定期复查眼底、避免剧烈运动(如蹦极、拳击、过山车)是保护视力的关键。即便是做了手术,也要把眼睛当成“易碎品”来爱护。毕竟,视网膜健康才是真正看清世界的基础。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

