小时候经常耳鸣，可能是由于环境因素、精神因素、外耳道炎、中耳炎、神经性耳鸣等原因导致。
1、环境因素
如果患者长期处于噪音较大的环境中，可能会导致内耳毛细胞损伤，进而出现耳鸣、听力下降等症状。建议患者尽量避免长期处于噪音较大的环境中，可以适当佩戴防护耳罩、耳塞等保护听力。
2、精神因素
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致耳部的血液循环受到影响，进而出现耳鸣、头晕等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持心情舒畅。
3、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病，可能与病原体感染、耳道积水、不良习惯等因素有关，患者可能会出现耳鸣、耳痛、耳道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
4、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，可能与咽鼓管功能障碍、病原体感染、耳道异物等因素有关，患者可能会出现耳鸣、听力下降、耳痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
5、神经性耳鸣
神经性耳鸣是指在无外界声源或刺激存在的情况下，主观上出现耳部或头部有异常声音的感觉。可能与药物中毒、噪声刺激、精神压力过大等因素有关，患者可能会出现耳鸣、听力下降、眩晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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