一般情况下，第二跖骨骨折四十天了，通常不能拆石膏。建议患者在医生指导下拆除石膏，以免影响骨折愈合。
第二跖骨骨折多由于重物打击、碾压足背、长期负重行走、运动损伤等因素引起，导致第二跖骨骨质损伤、骨皮质连续性中断，可出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。由于第二跖骨属于足部的承重骨，在骨折后一般需要较长时间进行恢复，通常在四十天左右，骨折端可基本愈合，患者可在医生指导下拆除石膏。如果过早拆除石膏，可能会导致骨折端受力，从而引起骨折移位的情况，可导致骨折延迟愈合，甚至不愈合的情况。因此，一般不建议患者在四十天时拆除石膏。
患者在拆除石膏后，可在医生指导下进行足部功能锻炼，以促进局部血液循环，有助于预防肌肉萎缩和关节僵硬。同时患者在日常生活中应注意休息，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。在饮食上，患者可适当进食富含钙元素的食物，如牛奶、虾皮等，有助于促进骨折愈合。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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