「甲状腺癌手术是大手术还是小手术？」甲状腺癌属于恶性肿瘤中预后相对较好的一种类型，对于大多数早期的甲状腺癌患者来说，其手术方式以甲状腺单侧或双侧全切、峡部切除为主。由于甲状腺本身血供丰富，而癌症又容易出现淋巴结转移和远处器官转移的情况，因此在临床上常采用甲状腺全切加颈淋巴结清扫术进行治疗。
若为分化型甲状腺癌且未发生淋巴结转移及远处器官转移，则不属于大手术范畴，此时通过甲状腺全切+同位素131碘治疗即可；但如果为髓样癌或未分化型甲状腺癌，并出现了局部淋巴结转移甚至肺脏、骨等部位的转移时，则需要行甲状腺全部切除以及颈淋巴结清扫术、纵隔及患侧甲状腺上动脉结扎术、气管支气管袖状切除成形术、喉返神经保留岛状吻合术、甲状旁腺移植术等联合治疗，此类情况则属于大手术。
此外，在手术前需完善相关检查并积极做好术前准备，如进行心电图、胸部X线片、颈部CT等相关检查，明确是否存在呼吸道感染、高血压等情况，以免增加手术风险。而在术后还需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片等药物抑制促甲状腺激素生成，避免病情复发。
除此之外，甲状腺癌患者日常生活中应保持情绪稳定，保证充足的睡眠，适当运动锻炼，有助于增强体质。同时注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，忌烟酒、辛辣刺激性食物，减少摄入咖啡、浓茶等兴奋神经的食物。
若为分化型甲状腺癌且未发生淋巴结转移及远处器官转移，则不属于大手术范畴，此时通过甲状腺全切+同位素131碘治疗即可；但如果为髓样癌或未分化型甲状腺癌，并出现了局部淋巴结转移甚至肺脏、骨等部位的转移时，则需要行甲状腺全部切除以及颈淋巴结清扫术、纵隔及患侧甲状腺上动脉结扎术、气管支气管袖状切除成形术、喉返神经保留岛状吻合术、甲状旁腺移植术等联合治疗，此类情况则属于大手术。
此外，在手术前需完善相关检查并积极做好术前准备，如进行心电图、胸部X线片、颈部CT等相关检查，明确是否存在呼吸道感染、高血压等情况，以免增加手术风险。而在术后还需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片等药物抑制促甲状腺激素生成，避免病情复发。
除此之外，甲状腺癌患者日常生活中应保持情绪稳定，保证充足的睡眠，适当运动锻炼，有助于增强体质。同时注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，忌烟酒、辛辣刺激性食物，减少摄入咖啡、浓茶等兴奋神经的食物。
北京协和医院
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