宝宝总胆汁酸偏高的原因可能是生理性因素，也可能是病毒性肝炎、肝硬化、胆汁淤积、胆汁黏稠综合征等疾病引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果宝宝在检查前吃了比较多的油腻食物，可能会导致总胆汁酸一过性升高。这种情况一般不需要特殊治疗，可以通过调整饮食，适当吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，一般在一段时间后会自行恢复正常。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是肝炎病毒感染引起的，主要通过消化道传播、血液传播、性接触传播等。患儿可能会出现身体倦怠、食欲减退、肝区不适等症状。建议家长及时带患儿就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，还可以遵医嘱通过人工肝治疗等方式进行手术治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。患儿可能会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状。同时，还可能伴有皮肤黄染、腹水等情况。建议家长及时带患儿就医，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。必要时，还可以通过肝移植手术进行治疗。
4、胆汁淤积
如果宝宝出现胆汁排泄障碍，可能会导致胆汁淤积，从而引起总胆汁酸偏高的情况。家长可以在医生指导下给宝宝服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果宝宝出现疼痛症状，还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
5、胆汁黏稠综合征
如果存在胆汁黏稠综合征的情况，会影响到胆汁的正常排泄，也会导致胆汁酸偏高，患儿可能会出现黄疸、腹痛、腹胀等现象。建议家长及时带患儿就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。必要时，还可以通过人工肝治疗等方式进行手术治疗。
如果宝宝出现不适症状，建议家长及时带宝宝到医院就诊治疗，以免延误病情。平时家长要注意患儿的饮食健康，尽量多吃清淡易消化的食物。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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