两者没有绝对优劣，效果好坏取决于是否对证。偏心血不足、心神失养，见心悸失眠、虚烦多梦、头晕耳鸣，安神补心丸更对路；偏心脾两虚，见食少乏力、面色萎黄、失眠健忘，归脾丸更合适。
安神补心丸侧重养心安神，兼顾滋阴清热。适合入睡困难、多梦易醒、心悸不安，且伴有口干、头晕、耳鸣等虚热表现的情况。若以食欲差、腹胀便溏、疲倦无力为主，单用此药可能不够贴切，甚至影响消化。
归脾丸侧重益气健脾、养血安神。适合失眠多梦、心悸健忘，同时有气短懒言、食欲不振、面色少华、月经色淡量多等表现。若心烦易怒、口苦咽干、舌红苔黄等热象明显，则未必适合，需重新辨证。
两种中成药都需在医师或药师指导下辨证选用，不宜仅凭药名自行长期服用。症状持续、加重或伴明显情绪低落、胸痛、晕厥时，应及时就医。规律作息、情绪调畅、饮食有节，对改善睡眠同样重要。二者能否同用或替换，也应听从专业建议。
安神补心丸侧重养心安神，兼顾滋阴清热。适合入睡困难、多梦易醒、心悸不安，且伴有口干、头晕、耳鸣等虚热表现的情况。若以食欲差、腹胀便溏、疲倦无力为主，单用此药可能不够贴切，甚至影响消化。
归脾丸侧重益气健脾、养血安神。适合失眠多梦、心悸健忘，同时有气短懒言、食欲不振、面色少华、月经色淡量多等表现。若心烦易怒、口苦咽干、舌红苔黄等热象明显，则未必适合，需重新辨证。
两种中成药都需在医师或药师指导下辨证选用，不宜仅凭药名自行长期服用。症状持续、加重或伴明显情绪低落、胸痛、晕厥时，应及时就医。规律作息、情绪调畅、饮食有节，对改善睡眠同样重要。二者能否同用或替换，也应听从专业建议。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
