经常感到胸闷气短，时好时坏，可能是由于生理性因素、环境因素、心肌缺血、心律失常、支气管哮喘等原因引起的。
1、生理性因素
精神紧张、焦虑、情绪激动、过度劳累等生理性因素，可能会导致患者出现胸闷、气短等症状。患者要注意休息，保持情绪稳定，通常可以缓解症状。
2、环境因素
在闷热的环境中，人体的心脏和血管可能会受到影响，从而出现胸闷、气短等症状。此时，可以开窗通风或到室外呼吸新鲜空气来缓解不适。
3、心肌缺血
冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因可能会导致心肌缺血，患者可能会出现胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者可考虑进行冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等手术治疗。
4、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会伴有胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者可考虑进行导管消融术、外科手术等方式进行治疗。
5、支气管哮喘
支气管哮喘是一种以慢性炎症为主要特征的异质性疾病，临床上一般表现为胸闷、气短、咳嗽等症状。患者可以在医生指导下使用布、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过鼻吸入用布混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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