39问医生

血液透析中低血压如何处理

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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血液透析中低血压,可能是由于透析液钠浓度过低、过量脱水、过敏、心律失常、药物因素等原因所引起,患者需要根据具体病因进行治疗。

1、透析液钠浓度过低

如果透析液钠浓度过低,可能会导致患者出现低血压的情况。建议患者可以在医生指导下适当调高透析液钠浓度,缓解低血压的情况。同时,患者也可以适当饮用温水,改善低血压的情况。

2、过量脱水

如果透析液中的水分过多,可能会导致患者出现过量脱水的情况,从而引起血压下降、心率增快等症状。建议患者可以在医生指导下通过静脉补充生理盐水、葡萄糖溶液等方式进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含水分的食物,如西瓜、黄瓜等。

3、过敏

如果患者对透析液中的成分过敏,可能会引起过敏反应,出现恶心、呕吐、血压下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗过敏治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。

4、心律失常

如果患者在透析时出现心律失常的情况,可能会导致心脏的收缩功能下降,从而引起血压下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸、酒石酸美托洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。

5、药物因素

如果患者在透析时使用了降压药物,可能会导致血压下降,出现头晕、心慌等症状。建议患者可以在医生指导下调整药物剂量,或者停止使用降压药物,以免引起血压过度下降的情况。同时,患者也可以适当饮用温水,改善低血压的情况。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中,患者应注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。

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2023-08-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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