脑海有幻听自悲自喜，有时在自言自语中，可能是由于神经衰弱、焦虑症、抑郁症、精神分裂症等原因导致的。
1、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用帕罗西汀、舍曲林等药物进行治疗。
2、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，可能与遗传因素、个性、环境等因素有关。患者会出现紧张、坐立不安、心悸、手抖、出汗等症状，也可能出现脑海有幻听、自悲、自喜等症状。患者可以在医生的指导下使用丁螺环酮、坦度螺酮等药物进行治疗。
3、抑郁症
抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，主要表现为情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓、缺乏主动性等，患者也可能出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用舍曲林、氟西汀等药物进行治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症是指个人意识、感知觉、情绪、行为方面出现扭曲，可能与遗传因素、大脑结构异常、后天的环境刺激等因素有关。患者会出现幻听、自言自语、妄想、紧张、焦虑等症状。患者可以在医生的指导下使用阿立哌唑片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗。
5、双相情感障碍
双相情感障碍是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍，可能与生物因素、心理因素、社会因素等原因有关。患者会出现情绪高涨、思维奔逸、意志行为增强等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。
患者平时应注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时应注意避免熬夜，以免影响身体健康。患者在饮食上可以适当进食富含维生素的食物，如苹果、香蕉、猕猴桃等，有助于促进身体恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
安神补脑液
盐酸丁螺环酮片
逍遥合剂
